泉州版《外科风云》，美国归来的博士后，勇闯手术雷区，雕琢生命奇迹...

电视剧《外科风云》的热播，让外科医生这个群体进入了人们的视野，作为美国华裔的年轻医生庄恕，在观众留下了“高大上”的形象。

而在泉州，也有这样一名外科医生，在小编眼中，他博学、谨慎、厚德而又温柔。他常常在医学的“畏难之地”，雕琢生命的奇迹......

他叫王伟，来自福建医科大学附属第二医院普外科。

作为医者，愿为梦想破千关

网络有一句流行语：不想当学霸的医生不是好医生。我想，把这句话用在王伟主任的身上再合适不过了，理由呢?

”求学之路”

22岁，福建医科大学本科毕业;

27岁，取得福建医科大学硕士学位;

33岁，取得华中科技大学同济医学院博士学位;

35岁，在美国罗切斯特大学(University of Rochester)癌症研究中心完成博士后项目;

38岁，在美国佛罗里达大学(University of Florida)医学中心作为访问科学家参加研究工作。

孜孜不倦的求学之路，从省内到国内再走向世界，用他的话来说就是：你没有走出去，没有接受更高水平的训练，你永远不知道自己的不足在哪里。“在别人看来，美国求学的时光无限好，但我常常因课题、科研彻夜难眠。”王伟说，导师的要求很高，需要查阅大量的资料去完成课题，也常常因为在科研中遇到解不开的问题，长时间“泡”在实验室。

“当你了解越多，你的这种求知欲会更加强烈，就会想获悉更多医学前沿的知识。”于是，在美国归来的三年后，他又再次踏上了访学之路。他说，医学的更新速度是我们都无法想象的，如果不给自己一些时间，跟过去的自己“告别”，那么，医学“畏难之地”的主场，将不属于你。

美国求学的经历，让王伟获得了医学领域前沿的技术和知识，美国医学界的服务理念、人文关怀、医学伦理也让他铭记于心。最为重要的是坚定了王伟的信念，“要将最新的科研成果运用到临床上”，“科研+临床”也成为他为之奋斗的方向。2011年，他负责国家自然基金面上项目“DcR3在胰腺癌耐受化疗药物机制中的作用”， 获得了34万元的资助金额。

王伟追忆起一次上切肝癌的手术，术中出现意外的出血，他紧张得拿剪刀的手都直哆嗦，这时福建医科大学的老院长陈骥教授在手术台上平静地说：“不要慌!不要急!沉稳是外科医生必备的最基本的心理素质。”这句话让他到现在都记忆犹新，在他的从医经历里，手术中碰到棘手或意外的情况，总是自己告诫自己不要慌，不要急。“当病人把自己的生命交付给你的时候，你如果自己先乱了方寸，那还叫病人如何信赖你，你又如何能担当起医师的这一神圣的社会职责?”

在医学“畏难之地”雕琢，游刃有余

作为一名肝胆外科的医生，王伟常常需要带领团队开展肝胆胰领域一系列高难度的手术，众所周知，胰胆外科在普外科领域中是复杂而富有挑战性的学科，因为胰胆疾病一般病情比较复杂，病灶部位深，疑难危重病人多，诊断处理非常棘手。胰胆周围结构复杂，血管分布密集，手术风险相当大，更要求医生专注、专心、专业，把它当作毕生的事业倾心所向，再难也要克服它，钻透它。

勇闯生命的雷区

近日，江女士因突发上腹部疼痛并发热1天，求诊于福医大附二院肝胆外科，经过详细检查，王伟主任根据患者的临床表现和相关检查考虑患者为胰头癌。该病的恶性程度高，积极的治疗必须尽快施行“胰十二切除术”切除肿瘤。

该术式必须切除的器官包括胰头部、胆囊、胆总管、部分胃、完整十二指肠以及部分空肠等，涉及的器官多，手术区域存在肠系膜上血管等重要血管，术中容易发生大出血甚至导致死亡等严重后果，术后可能有大出血、胰瘘、胆瘘等不良并发症，因此该术式成为很多外科医生的手术禁区。

4月21日，王伟主任等治疗组医师成功为患者施行胰十二指肠切除术，由于肿瘤侵犯血管，术中出血较难控制，经过多学科通力合作，手术历时9个小时顺利完成。

胰十二指肠切除术是普外科最复杂的手术之一，而胰十二指肠切除术并发症多，尤其以胰漏最为常见。胰漏可导致腹腔出血、消化道出血、腹腔脓肿等严重次生并发症，增加死亡率及平均住院时间。

“我们没有办法杜绝胰漏现象的发生，我们能做的就是做到防治措施。”王伟主任告诉我们，目前，胰肠吻合的手术方式有很多种，他常常观看或到实地学习前辈优秀的手术方式，并且探索适合自己的手术风格。近年来，他带领着团队主刀完成了近百例的手术。每一场手术，他们做好积极的术前准备，合理的选择手术方式，通过影像学的准确分期、多学科团队的合作以及手术技巧的提高，使胰头癌患者的手术切除率明显提高。

“世间本就没有惊艳的手术，只有面对‘走投无路’的病人时，费尽心力地剥离缝补，精雕细琢。”在王伟看来，每一次手术，仿若都像是向顽疾的宣战，向病魔的进击，向生命禁区的挑战。

对医学的创新，源于对生命的敬畏

和传统手术不同，微创、内镜、机器人等高新技术已逐渐成为外科手术发展趋势。而在王伟看来，每一种高新技术的使用，都应考虑到术中出血量、是否该不该切除脏器、是否会造成吻合口瘘等并发症。他说：“微创一定是建立在精准外科的基础上，采用合理的手术方式，用最小的创伤，最少的出血量，给患者带来最快速的康复。”

追寻“最佳”的手术方式

郭先生是一名未婚的帅小伙，多年来一直反复出现心悸、冒冷汗等症状，尤其在夜间时常发作，必要马上喝糖水、进食才能缓解症状。辗转多地求医均找不到问题所在，极为苦恼。后到福医大附二院肝胆外科求诊。

王伟主任医师根据患者的临床表现，通过监测末梢血糖以及行CT检查发现，该患者血糖甚至，CT提示胰体部有一大小约1.5*1.0cm 的肿瘤，初步诊断得了一种叫做胰岛细胞瘤的罕见病。

患者为青年男性，未婚状态，比较在意术后切口疤痕形成影像美观，王伟主任通过评估病情后，结合患者实际情况和意愿，决定采用微创手术方式对患者的肿瘤进行切除，通过制定详细的手术计划，2016年8月26日，在腹腔镜下用腔镜超声准确定位肿瘤后采用胰体尾切除术的方式成功切除了肿瘤，术后病理证实为胰岛细胞瘤。

患者术后恢复良好，未再发生低血糖症状，伤口小，解决了多年来的困扰问题，极大地改善了生活质量。

出于对专业的专注度和生命的敬畏，既要从病魔手中夺回生命，又要对患者术后的生活质量严格要求，他坚持“以人为本”的原则，根据患者所需制定“最佳”的治疗方式，从不畏惧，勇于挑战。

“每当面对癌症患者，作为一名医生，如果救不了命，就要想办法减轻病人的痛苦，想着如何去延长他们的生命长度，并且拓宽生命的宽度。”这是作为一名肝胆外科医生发出最强烈的心声，也是他矢志不渝的追求。

结束语

在美国求学时，王伟的导师曾经说过有三个问题是不能问医生的。

第一个问题是，咱们什么时候一起吃午饭?

美国人经常在午饭时间商讨公务，而医生常常因为急诊或手术临时推迟或取消约好的饭局。

第二个不能问医生的问题是，你圣诞节准备到哪里度假?

大家知道，医生是很少有假期的，周末和法定节假日都要到医院查房。

第三个不能问医生的问题是，某某名牌服饰出新款了，你去看了吗?

美国医生工作时除穿了手术服，就是最朴素的西装衬衫;中国医生即便不做手术，也要在上班时穿上白大褂。医生的职业，让你的外表多了几分洁净，却少了几分时尚;在医生的职业字典里，没有时尚，只有奉献。

名医简介

王伟，博士，主任医师，副教授，硕士生导师。中国抗癌协会胰腺癌专业委员会委员，福建省医学会外科分会委员，福建省医学会外科分会胆胰专业组委员。SCI源杂志 J Cancer Res Clin Oncol，Tumor  Biology ,The  World  Journal  of Gastroenterology的审稿专家，中国肿瘤临床杂志的特约审稿专家，国家自然基金委评审专家。

1989年9月-1994年7月， 福建医科大学临床医学专业，学士。1997年9月-1999年7月， 福建医科大学研究生院肝胆外科专业，硕士。2002年9月-2005年7月， 华中科技大学同济医学院胰腺外科专业，博士。1998年3月-1998年9月   厦门大学抗癌中心进修学习。2005年3月-2007年7月  美国NIH资助前往美国Rochester 大学癌症研究中心接受博士后训练。2008年12月-2009年12月，上海长海医院腹腔镜中心学习;2010年7月-2010年10月　美国佛罗里达大学医学中心访问学者。

2008年项目“雷公藤甲素联合电离辐射增强治疗胰腺癌作用的研究”获得福建省医学科技成果三等奖; 2003年项目“B超引导下细针穿刺吸取肝癌细胞端粒酶活性检测的研究”，获泉州市科技进步三等奖;负责国家自然基金面上项目“DcR3在胰腺癌耐受化疗药物机制中的作用”， 编号81071968;资助金额34万元;起止时间：2011年1月-2013年12月。论文《胰腺癌药物治疗新进展》刊登在《临床外科杂志》。

已发表论文

1. Wang Wei*, Zhang M, Sun W, Yang S, Su Y, Zhang H, Liu C, Li X, Lin L, Kim S,   Okunieff P, Zhang Z, Zhang L.Reduction of Decoy Receptor 3 Enhances TRAIL-Mediated Apoptosis in Pancreatic Cancer. PLoS One. 25;8(10):e74272 (2013)(2013年IF 3.73).

2. Wang Wei*, Li X, Sun W, Zhang L, Zhang M, Hong B, Lv G. Triptolide triggers the apoptosis of pancreatic cancer cells via the downregulation of Decoy receptor 3 expression.J Cancer Res Clin Oncol. 138 (9): 1597-1605 (2012)(2013年IF 2.914).