夏季是感染性腹泻高发季

核心提示

随着气温进入“烧烤模式”，感染性腹泻也进入一年中的高发季节。泉州市疾病预防控制中心专家指出，预防感染性腹泻要坚持“吃熟食、喝开水、洗净手”，不要到卫生条件不合格的摊点就餐，不吃不新鲜或未经煮熟煮透的海产品、水产品，严防“病从口入”。 (陈炜卿)

细菌性腹泻以夏秋多见

感染性腹泻，指的是由病原微生物及其产物或寄生虫引起的，以腹泻为主要临床特征的一组疾病。在我国，感染性腹泻病的发病率一直位居肠道传染病的首位，且常年均有散发，细菌性腹泻以夏秋季多见。

腹泻，指的是每日排便3次或以上，且粪便性状异常，如稀便、水样便、黏液便、脓血便或血便等。感染性腹泻可伴有呕吐，而常见的痢疾、食物中毒以及卫生部门高度重视的霍乱，也都可以出现不同程度的呕吐。霍乱患者多数是“先泻后吐”，一般先发生剧烈腹泻，因肠道内的大量液体来不及排出体外出现呕吐，呕吐多呈喷射性，恶心的症状不突出。痢疾，由于病变发生在肠道较低的部位，呕吐的症状较轻。痢疾和食物中毒通常会伴有明显的腹痛，但霍乱以无痛性水样腹泻为典型表现，很少出现腹痛。如果致病菌及其毒素侵入了血液，还会引起发热。

值得注意的是，一部分轻型霍乱病人只表现为每日数次腹泻，或者缺乏明显症状，如果不加以重视，可能导致严重后果。霍乱是法定的甲类传染病，传染性很强，发现疑似病例后任何人都有义务向所在县(市、区)疾病预防控制中心报告。

预防做到“三管二灭一增强”

预防感染性腹泻的关键是养成“吃熟食、喝开水、洗净手”的良好卫生习惯，更具体一点，就是要做到“三管二灭一增强”：

“三管”即管水、管粪、管饮食。保证饮用水不被污染，自来水须经煮开后才能饮用。不随地大小便，在农村尤其要注意不让厕所里的粪便流出来污染水源。采购食品时应选择新鲜食物，病死的家禽、家畜、不新鲜的水产品不要购买，也不要直接食用被雨水浸泡过的食物;水产品、海产品，尤其是贝壳类、甲壳类食物一定要煮熟煮透才能吃;凉拌菜、腌渍食物宜少吃;食品要做好防蝇措施，并避免被鼠类和其他动物污染;勤剪指甲，不用脏水漱口或洗瓜果蔬菜;碗筷应煮沸或用消毒剂消毒，刀、砧板、抹布也应严格消毒;生、熟食品应该分开处置、存放以避免互相接触;处理食物前、处理生的食物后及上厕所后都应洗净双手;要改变“冰箱就是保险箱”的错误观念，饭菜应现做现吃，食物煮熟后如果不是即时食用应储存在4℃以下且保存时间不超过48小时，再吃前应再次煮透;进餐后或运动后不要立即喝冰冻的水或饮料;尽量不要到卫生条件差的街头摊点就餐;不与腹泻患者共用餐饮用具。

“二灭”即灭苍蝇、灭蟑螂。关键是清除苍蝇、蟑螂的滋生场所，对人和动物粪便进行无害化处理，生活垃圾要及时、密闭(或袋装)收集和转运，实行日产日清。要妥善处理瓜果或菜皮，及时处理动物尸体。

“一增强”即保证睡眠，平衡膳食，合理营养，避免受凉、劳累，以增强体质。

“有泻必检”对健康负责

有些患者认为感染性腹泻是常见的小病，自行服用抗生素、止泻剂即可，大不了加服止痛药。专家指出，这种做法是错误甚至是危险的。感染性腹泻病因很多，多数病毒性、部分细菌性感染腹泻用抗生素治疗是无效的，滥用抗菌药物反而可引起菌群失调，加重腹泻。发病初期的腹泻，有利于体内的致病菌与它们所产生的毒素等有害物质排出，因此一发生腹泻就擅自使用止泻剂也是不对的。擅自服用止痛药来缓解腹痛更不可取，因为不同部位、不同性质的疼痛是医生诊断疾病的重要依据，如果在明确诊断前就服用止痛药，会掩盖疾病真相，延误诊断和治疗，导致病情加重。

专家指出，针对不同的病原微体引起的感染性腹泻应采取不同的治疗措施，市民一旦出现感染性腹泻症状，不要抱着侥幸心理在家自行处理，而应及时到正规医疗机构的肠道门诊就诊。肠道门诊的医生如果要求做大便细菌检验，患者要积极配合。大便细菌培养可能得等上1—2天才出报告，所以，患者还要主动提供真实的姓名、现住址和电话，这样，实验室检查结果出来后，医生可以及时通知自己采取进一步的诊疗措施，这对保护患者本人和家人、周围人群的健康都有好处。