对付病毒性肝炎，预防先行

7月28日是第5个“世界肝炎日”，今年的宣传口号是“抗击肝炎 预防先行”，副标题为“疫苗接种好 铸就健康路”。

肝炎是指肝脏有炎症性的损伤，最常见的原因是病毒侵害，尤其是甲、乙、丙、丁、戊5种肝炎病毒的感染。

国家卫生计生委发布的“2014年度全国法定传染病疫情情况”显示，2014年我国病毒性肝炎报告发病数为122.3万，居法定传染病的首位，报告死亡数为515例，在所有法定传染病中位第四位。

专家指出，多种肝炎有疫苗可以预防，只要我们采取科学的方法，就可以有效预防病毒性肝炎。 (陈炜卿)

不少原因可引起肝炎

有不少原因都可以引起肝脏炎症，如酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等。一些较为少见的病毒感染人体后，也可以导致病毒性肝炎，如EB病毒、巨细胞病毒、黄热病病毒、肠道病病毒等，但是最常见的还是甲、乙、丙、丁、戊5型病毒性肝炎，其病毒的英文缩写分别是HAV、HBV、HCV、HDV和HEV，每组缩写中的第一个字母H是肝炎的意思，第三个字母V就是病毒的意思，中间的A、B、C、D、E依次同汉语里的甲、乙、丙、丁、戊相对应。

“2014年度全国法定传染病疫情情况”显示，2014年，我国甲肝发病数25969人，死亡8人;乙肝发病数935702人，死亡360人;丙肝发病数202803人，死亡121人;戊肝发病数26988人，死亡15人;未分型肝炎31559人，死亡11人。可见，病毒性肝炎传染性和危害性都较大，市民应给予充分的重视。

甲型戊型肝炎主要经消化道传播

夏季，伴着习习凉风品尝海鲜，是不少泉州人生活中的一大乐趣。市疾控中心专家提醒，甲型、戊型肝炎易“病从口入”，尤其是生食或食用未烤熟的水生贝类、海鲜，如蛤蜊、泥蚶、毛蚶、牡蛎等，可导致包括甲肝、戊肝在内的多种感染性疾病。

甲型病毒性肝炎(简称“甲肝”)、戊型病毒性肝炎(简称“戊肝”)分别是由甲型病毒性肝炎(HAV)、戊型肝炎病毒(HEV)感染导致的常见消化道传染性疾病，其传染源分别是甲肝和戊肝病人和隐性感染者，病毒传播的主要途径均为“粪—口途径”，即病人急性期和潜伏期粪便、血液中的甲肝、戊肝病毒污染水源、食物、用具，以及生活密切接触后，经口进入易感者的胃肠道而导致传播。病人可出现肝区压痛、食欲减退、恶心、厌油、疲倦乏力、尿黄、眼睛黄、皮肤黄等症状。

甲肝主要发生在学校及托幼机构等人群聚集处，以15岁以下人群和农村人群多见，常有家庭聚集现象。戊肝以雨季尤为多见，主要侵犯青壮年，发病年龄大多为15—49岁，儿童发病率较低，发病多见于成年人、老年人和孕妇，男性发病率高于女性。甲肝、戊肝都属自限性疾病，大多预后良好。但孕妇感染戊肝后常出现流产、死胎、产后出血或急性肝坏死，尤其是妊娠晚期感染了戊肝，病死率高。

预防甲肝、戊肝的关键是把住“病从口入”关。生活中要注意饮食卫生，不喝生水，生吃蔬菜、水果要洗净，肉类、贝壳类海产品应煮熟烧透，不吃半生不熟的羊肉串等烧烤食品，不在不卫生的摊点吃饭。饭前便后要洗手，食具、茶具和生活用具要经常消毒。聚餐时提倡用公筷、公匙，最好实行分餐制。工厂、学校、幼儿园、建筑工地等单位的集体食堂要加强卫生管理，加工、储存食物的工具、容器要做到生熟分开，并定期消毒。消灭苍蝇和蟑螂。患有甲型、戊型病毒性肝炎的人员在治愈前不得从事直接为顾客服务的工作。甲肝和戊肝疫苗都有疫苗可以使用，免疫成功后都有一定的保护作用。

乙、丙、丁型肝炎主要通过三途径传播

乙型病毒性肝炎(简称乙肝)、丙型病毒性肝炎(简称丙肝)、丁型病毒性肝炎(简称丁肝)分别是由乙型病毒性肝炎(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)感染导致的传染性疾病。

乙肝、丙肝、丁肝主要的传播途径都是经血液、体液或母婴传播。丙肝由于症状不明显且公众对之认识不足，其低诊断率较低，但危害并不比乙肝低。乙肝、丙肝都可以转化为慢性肝炎，其中成人急性丙肝转化为慢性丙肝的比例达50%—85%，而成人感染乙肝病毒仅5%发展为慢性肝炎。如果未得到及时有效的治疗，乙肝、丙肝患者中都有少部分可能转为肝硬化，甚至发展为肝癌。丁型肝炎自身不能单独发生，因为丁肝病毒是一种有缺陷的病毒，而需借助乙肝病毒的病毒外膜才能存在，因此，丁型肝炎往往与乙肝共同存在。

乙肝、丙肝和丁肝在传染途径、预防措施方面几乎是相同的：避免不安全的注射、输血和使用血液制品，到正规的医疗卫生机构进行注射、输血和使用血液制品;不要与他人共用针具或其他文身、穿刺的工具，不与他人共用剃须刀、牙刷等可能引起出血的个人用品;保持单一性伴侣，正确使用安全套;感染病毒的妇女在疾病得到控制前应避免怀孕;拒绝毒品，不共用针具静脉注射毒品。日常的生活和工作接触，如握手、拥抱、礼节性接吻、共用餐具和水杯、共用劳动工具、办公用品、钱币和其他无皮肤破损或无血液暴露的接触不会传播病毒。

目前，尚无疫苗可以用来预防丙肝，但预防乙肝已有相当成熟的疫苗，接种乙肝疫苗还有助于预防丁肝。乙肝疫苗接种对象主要包括新生儿、婴幼儿、15岁以下未免疫人群，以及其他乙肝感染高危人群中的易感者，如经常接触血液或分泌物的人员，托幼机构工作人员，乙肝病人和乙肝病毒携带者的配偶、家庭成员或密切接触者，器官移植受者，经常接受输血或血制品者，免疫功能低下者，易发生外伤者，性乱或多性伴者，静脉内注射毒品者等。